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Menos hospitales, mejor atención: así cambia la oncología en Países Bajos
A partir de 2027, la atención médica especializada en cáncer y enfermedades vasculares complejas (u oncología) cambiará radicalmente en los Países Bajos. Nuevas normas de tratamiento, acordadas este martes entre especialistas médicos, hospitales, aseguradoras de salud y representantes de pacientes, establecerán estándares de volumen mínimos que definirán qué hospitales pueden seguir ofreciendo determinados procedimientos.
Aunque los acuerdos pueden parecer técnicos, tendrán un impacto directo en la distribución de la atención oncológica en todo el país.
Cambios clave: menos hospitales, pero más especializados
Los nuevos estándares de volumen exigen que un hospital realice un número mínimo de tratamientos al año para mantener la autorización para ofrecer ciertos servicios complejos. El objetivo es asegurar que los equipos médicos acumulen experiencia suficiente para ofrecer la mejor atención posible.
Sin embargo, decenas de hospitales no cumplen los nuevos requisitos. Por ejemplo:
- Solo 15 de los 48 hospitales actuales podrán seguir realizando operaciones complejas de cáncer de riñón.
- 19 de los 41 hospitales que hacen extirpaciones de pulmón dejarán de ofrecerlas.
- 16 de los 61 centros que investigan el cáncer de páncreas quedarán fuera.
En regiones como Frisia, Zelanda y Limburgo Meridional, los pacientes tendrán que desplazarse fuera de su provincia para recibir ciertos tratamientos. Incluso grandes hospitales urbanos, como el Rijnstate en Arnhem o el Maasstad en Róterdam, perderán algunos servicios.
Concentrar la atención para mejorar la calidad
Aunque pueda parecer una medida restrictiva, los expertos insisten en que el cambio es positivo y necesario. Según Rob Tollenaar, presidente de la Mesa Redonda sobre Concentración y Distribución de la Oncología de los Países Bajos, la centralización de procedimientos complejos permitirá:
- Equipos más especializados y eficientes.
- Reducción de listas de espera en otros hospitales.
- Mejor uso de los recursos sanitarios limitados.
“Necesitamos reorganizar el sistema si queremos que siga siendo accesible para todos”, afirmó Tollenaar al Volkskrant.
También se liberará espacio en los hospitales que dejarán de ofrecer tratamientos complejos, lo que permitirá acortar listas de espera en otras áreas, como afecciones benignas ginecológicas o problemas digestivos no oncológicos.
“Mejor calidad, aunque implique viajar”
Peter Go, expresidente de la Mesa Redonda de Cirugía Vascular, defiende que los pacientes se beneficiarán:
“Ahora, muchas personas reciben tratamiento en el hospital que les queda más cerca, sin saber si allí se ofrece la mejor calidad.”
En la misma línea, Irene Dingemans, de la Federación Holandesa de Pacientes con Cáncer, subraya que los nuevos estándares permitirán una atención verdaderamente especializada:
- Los hospitales que atienden a más pacientes podrán ofrecer más tratamientos.
- Estarán actualizados en investigaciones científicas.
- Podrán detectar patrones y mejorar el diagnóstico.
Aunque reconoce que algunos pacientes deberán recorrer más kilómetros, señala que, según estudios, la mayoría está dispuesta a hacerlo si la calidad mejora:
“Los pacientes saben que no puede haber un hospital en cada esquina para todo. Y cuando se trata de enfermedades graves, están dispuestos a desplazarse”.