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Recortes en seguros médicos en 2025: menos cobertura y más costos

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En 2025, los seguros médicos complementarios en los Países Bajos ofrecerán menos prestaciones, según un análisis de Zorgverzekeringwijzer. Las reducciones afectarán áreas como atención dental, fisioterapia y medicina alternativa.

Dejando a muchos consumidores con mayores gastos de bolsillo y menos opciones de cobertura integral.

Disminución de prestaciones

Los cambios en las pólizas serán notables:

  • Atención dental: En 2024, 22 pólizas ofrecían cobertura de hasta 1.000 euros o más. En 2025, este número se reducirá a solo 19.
  • Fisioterapia: La cantidad de pólizas que cubren más de 20 sesiones al año bajará de 22 a 19.
  • Medicina alternativa: Las pólizas que ofrecen reembolsos de 500 euros o más disminuirán de 24 a 20, y los montos máximos de reembolso serán menores.

Estas reducciones podrían generar problemas financieros para quienes necesitan tratamientos regulares en estas áreas, según advierte Zorgverzekeringwijzer

Críticas por "ventas combinadas"

Además de los recortes en cobertura, Consumentenbond, una organización de derechos del consumidor, ha señalado la problemática de las "ventas combinadas".

En esta práctica, los consumidores están obligados a contratar un seguro básico más caro para acceder a un plan complementario completo.

Aseguradoras como De Friesland, FBTO, Interpolis, Menzis, Nationale-Nederlanden, ONVZ, Univé y Zorg en Zekerheid han sido señaladas por estas prácticas.

Según Consumentenbond, esto puede llevar a los consumidores a pagar más por su seguro básico. Incluso cuando los beneficios de la póliza complementaria no justifican el costo adicional.

Sandra Molenaar, directora de Consumentenbond, afirmó:

“Los consumidores terminan pagando más de lo necesario porque quieren cobertura complementaria para áreas como atención dental o fisioterapia. A veces, los costos superan el reembolso al que tienen derecho”.

Llamado a la regulación

Aunque los reguladores ACM y NZa reconocieron las ventas combinadas como problemáticas, no pueden intervenir porque no existe una prohibición legal.

Consumentenbond está pidiendo una legislación que prohíba estas prácticas y simplifique el proceso de comparación de seguros para los consumidores.

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